Ärevus
Täna tuleb vastuvõtule ärevuse kaebustega üha rohkem inimesi. Nad ei nimeta selle ärevuse põhjuseid, nad ütlevad, et see tekib äkki ega luba mõelda ja magada, ei luba elada.
Täna tuleb vastuvõtule ärevuse kaebustega üha rohkem inimesi. Nad ei nimeta selle ärevuse põhjuseid, nad ütlevad, et see tekib äkki ega luba mõelda ja magada, ei luba elada.
Mis on ärevus ja kust see tuleb?
Ärevus on turvatunde kadumine. Turvatunne on inimese põhivajadus, mis kujuneb välja (või ei moodustu) varases lapsepõlves ja mõjutab inimese kõiki eluvaldkondi kogu tema elu.
Varases lapsepõlves on lapse turvatunne võrdne signaaliga, et tema elu on kaitstud ja miski ei ohusta tema terviklikkust, ta võib kasvada ja areneda. Ja kui mitte? Kui lapsel ei teki turvatunnet? Ja näiteks vanemad kujundavad oma käitumisega lapse hoiaku, et turvalisus tagatakse ainult tingimusel, et laps sooritab vanemate näidatud teatavaid toiminguid ning kaotab initsiatiivi ja sõnakuulmatuse korral turvatunde?
Varases lapsepõlves põhjustab selline vanemate käitumise vorm lapse ärevuse taseme tõusu. Avaldades ennast aktiivsena, vaatab ta pidevalt tagasi märkimisväärsete täiskasvanute reaktsioonile ja otsib nende silmis tuge oma süütusele. Puberteedieas on ta altid ise kaevama, kuni obsessiivsete kahtlusteni oma tegevuse õigsuses ja saame jälgida ebakindlat ja murelikku teismelist.
Seejärel võime näha täiskasvanut, kellel pole initsiatiivi, kuid kes järgib selgelt juhiseid, on ülimalt sõltuv teiste heakskiidust ning on äärmiselt haavatav keskkonna pahakspanemise ja kriitika suhtes. Kui selline inimene tegeleb tegevustega, mis pakuvad talle rõõmu juhtkonna või tema jaoks oluliste ja autoriteetsete isikute soovide vastu, siis ei saa ta oma tegudest täiel määral rõõmu tunda tugevaima süütunde tõttu, millega kaasneb täiendav emotsionaalne stress ja sageli ärevuse tugevdamine. Seega näeme inimest, kes on kinni jäänud ärevuse ja pideva pinge nõiaringi. Sagedamini täheldatakse selliste inimeste ärevuse taseme tõusu 40 aasta pärast. Tööl on terav rahulolematus iseenda kui abikaasa, vanema, töötajaga, see tunne ei kao aastatega,see võib jätta inimese lühikeseks ajaks uuesti suurema jõu ja intensiivsusega naasmiseks.
Eeltoodu põhjal võime järeldada, et täiskasvanul on suure intensiivsusega spontaanne motiveerimata ärevus tema lapsepõlves ebapiisavalt kujunenud turvatunde avaldumise tulemus. Lapsepõlves hoiakud "Olen turvaline, kuni saan heakskiitu" tekitab sõltuva isiksuse, kellel on kõrge ärevus. Teatud määral võib sellist inimest nimetada infantiilseks, kuna ta otsib pidevalt oma turvalisusele kinnitust teiste heakskiidu näol. Vastasel juhul suureneb ärevus, mille põhjuseid inimene teadvuse sfääri sügavate repressioonide tõttu ei tunnista. Kuid selline ärevuse ilming on tüüpiline inimestele, kellel on teatud sünnipärased omadused koos lapsepõlves vormimata turvatundega.
Juri Burlani koolitusel "Süsteemivektor-psühholoogia" määratletakse neid inimesi anaalse vektoriga inimestena. Kui visuaal lisatakse päraku vektorisse, on meil tuleviku hirmus kombineeritud ärevus koos visuaalsete võnkumistega. Pärakuvektoriga inimestel on teatud psühholoogilised tunnused, mida saab täpsemalt leida Juri Burlani tasuta loengutest "Süsteemivektori psühholoogia".
Visuaalsel vektoril, eriti koos pärakuvektoriga, on oluline roll ärevuse või isegi äreva ja kahtlase isiksuse tüübi tekkimisel. Visuaalse vektoriga lapsed vajavad vanemate erilist tähelepanu. Nende jaoks on psühholoogilise mugavuse kõige olulisem komponent tugev emotsionaalne side ema ja isaga. Kui nad tunnevad end armastatuna, on nad turvalised, siis pole ärevust ega hirmu.
Väärib märkimist, et visuaalsete laste laste hirmud öösel on väga levinud. Ja sageli juhtub, et vanemad lubavad lapsel magada oma voodis kuni kuue ja mõnikord kuni kaheksa aastani. On täiesti ilmne, et sel juhul võib lapsel olla eakaaslaste seas kohanemisprobleeme. Suureks saades kordab ta tahtmatult oma lapsepõlve stsenaariumi: otsida ja nõuda autoriteedilt armastust, et pakkuda endale turvatunnet, vähendades seeläbi ärevuse taset.
Võimalik on ka vastupidine stsenaarium: sellised täiskasvanud hakkavad oma partnerit (paaris) patroneerima, tema eest hoolitsema ja domineerima, justkui oleks see olnud nende laps, mitte partner. See on omamoodi viis näidata teistele, kuidas "ma pean seda tegema, et ma tunneksin end hästi, kuid te ei saa seda nii hästi kui mina".
Selle elustsenaariumi versiooni puhul on suhte aluseks süütunne kui hoob partneriga manipuleerimisel. See vähendab mingil määral ka ärevust, kuid ei paku elus rahulolu. Vanemate anaalse-visuaalse vektorite kombinatsiooniga, kui ärevus püsib kõrgel tasemel, näitavad laste suhtes hüperkaitsvat kasvatusstiili, levitades samal ajal oma ärevust ja hüperkaitsevõimet mitte ainult enda lapsele, vaid ka teistele lapsed. Ja sageli muudavad nad oma lapse ja oma elu pettumuseks ja purunenud lootuste pisarateks.
Näitena toon oma praktikast kliinilise juhtumi, mis kirjeldab ilmekalt anaalse ja visuaalse vektoriga inimese psühholoogilisi omadusi.
55-aastane M. pöördus vastuvõtu poole. Töötab koolis ajalooõpetajana. Ta tuli sugulase saatel. Ta on vestluses endassetõmbunud, räägib madala häälega, väldib silmsidet. Vastab küsimustele ühesilbiliselt. Ta avaldab oma tundeid vastumeelselt. Miimika on kurb.
Kaebused motiveerimata ärevuse, apaatia, soovimatusest midagi teha, pidev üldine nõrkus, emotsionaalne kurnatus, halb tuju, unehäired raskete uinumiste ja sagedaste öiste ärkamiste, kehva söögiisu (kehakaalu alandamine ühe kuu jooksul 7 kg).
Teatasid, et see seisund esmakordselt tekkis viis aastat tagasi. Seejärel pöördus ta sugulase nõudmisel psühhiaatri poole, pärast psühhofarmakoteraapia kuuri läbimist paranes patsiendi seisund.
Tema seisundi tegelikku halvenemist täheldati kahe kuu jooksul, kui väidetavalt "üldise heaolu" taustal hakkasid tekkima motiveerimata ärevuse rünnakud, unehäired, seejärel hakkasid pidevad jõu puudused ja halb tuju häirima.
Sugulase sõnul häirib patsienti süstemaatiliselt ka kõhukinnisus 4-5 päeva jooksul.
Selle avaldusega ütles patsient M., et oli selle fakti täielikult unustanud.
Psüühilises seisundis: emotsionaalselt labiilne, ärev, endassetõmbunud, tundlik, nõuab erilist tähelepanu. Meeleolu on langetatud neurootiliselt. Mul on kalduvus sisekaemustesse, sageli "mängin enne magamaminekut peas tagasi päeva jooksul juhtunud ebameeldivaid sündmusi". Äärmiselt asteeniline, kõhn. Vestluses on ta passiivne, passiivne. Mõtlemine on jäik, viskoosne, mõnevõrra aeglane. Intellektuaal-mnestilised funktsioonid ei ole kahjustatud, mõnevõrra ammendunud. Vegetatiivselt ebastabiilne. Uni on häiritud. Söögiisu pole. Riigikriitika on formaalne.
Määrati ravi, millele järgnes kahe nädala pärast läbivaatamise aeg.
Kliinilise juhtumi analüüsimisel on võimatu mitte pöörata tähelepanu asjaolule, et patsient ise ei esitanud kaebusena süstemaatilist pikaajalist kõhukinnisust, tõenäoliselt nende esinemise psühhosomaatilise olemuse tõttu.
Vestlusest patsiendiga oli võimalik teada saada, et lapsepõlves ja noorukieas oli ka nelja päeva jooksul väljaheite kinnipidamise sagedasi juhtumeid, mis ei tekitanud patsiendile palju ebamugavusi, see tähendab, et esines teadvuseta väljaheide ja rektaalne stimuleerimine väljaheitega, et leevendada pingelises olukorras pingeid.
M.-ga töötamise käigus selgus, et tema suhted meeskonnas olid hiljuti halvenenud: „Noored kolleegid ei tunnusta minu autoriteeti, seavad kahtluse alla minu õpetamise kvaliteedi, justkui sosistaksid mu selja taga, et on aeg minu jaoks erru minema. Samal ajal tundsin pahameelt, ei tahtnud tööle minna ja kaotasin huvi õpetamise vastu. Umbes samal ajal kadus isu, algasid unehäired ja ilmnes kõhukinnisus.
Ilmselt räägime sel juhul sõltuvast, ärevast isiksusest, kes on keskendunud teiste heakskiitmisele. Võib arvata, et lapsepõlves omandatud allasurutud hoiakud koos täiskasvanute elu turvatunde kaotusega seotud olukordade teatava semantilise kordusega on võimelised tekitama lapsele omaseid emotsionaalseid kogemusi, kasutades primitiivseid psühholoogilise kaitse meetodeid taandareng ja eitus. Nad kutsuvad esile infantiilse käitumismudeli varjatud konfliktide korral suhete vältimise näol. Teisisõnu, olukorra puhul, mis meenutab lapsepõlvest saadava ohutuse kaotust, taandub 55-aastane naine psühholoogiliselt lapsepõlve, kui ülalkirjeldatud suhtumine omandati.
Ärevuse analüüsimisel igal üksikul kliinilisel juhul peitub selle põhjus sügaval teadvuseta ja avaldub järgnevas suurema jõuga, seda sügavamale see suruti. Kuid psühhiaatrina olen kohustatud määrama ärevusega patsiendile rahustid, mis omakorda aitavad otseselt kaasa veelgi suuremale ärevuse allasurumisele, selle asemel, et analüüsida selle põhjust, leevendada inimest kannatustest.
Võime järeldada, et ärevuse mõistmiseks pole psühholoogi vaja. Nagu näitab suure hulga loenguid "Süsteem-vektorpsühholoogia" kuulanud inimeste kogemus, kaob sedalaadi ärevus ja pahameel ning koolitatavad tunnetavad taas elust täielikkust ja rõõmu. Mõistes lapsepõlves omandatud allasurutud hoiakuid, vabaneme igavesti depressiooni, ärevuse ja raskete solvumiste võimust, mis takistavad meil elust maksimaalset rõõmu ja õnne.